Колоректальный рак — объединенное понятие для рака различных отделов толстой и прямой кишки.
Ранние проявления рака толстой кишки обычно бессимптомны или малосимптомны. В связи с этим, до 70% и более больных приступают к лечению уже на поздних стадиях заболевания.
Первыми проявлениями заболевания чаще всего являются симптомы осложнений колоректального рака:
— кишечная непроходимость;
— кровотечение;
— гнойно-воспалительные процессы.
В большинстве случаев колоректальный рак развивается из полипов, перерождение которых
в злокачественное образование продолжается в среднем от 5 до 10 и более лет. Современные
скрининговые программы позволяют диагностировать предраковые состояния и предотвратить развитие грозного заболевания.
Факторы риска колоректального рака.
Наследственная предрасположенность (информация о наличии такого заболевания у родственников первой степени родства) часто свидетельствует о повышенном риске возникновения колоректального рака.
Значительную роль играют также такие факторы, как:
— воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона) и аденоматозный полипоз;
— возраст старше 40 лет, и особенно 60-75 лет;
— несбалансированное питание: рацион с высоким содержанием красного мяса, насыщенного жира, сахара, дефицит в рационе овощей, фруктов, кальция, фолиевой кислоты, некоторых
микронутриентов (селен);
— гиподинамия, ожирение;
— нарушение кишечного микробиоценоза;
— злоупотребление алкоголем;
— курение.
С целью раннего выявления рака и предраковых состояний(полипы) существует специальный биохимический анализ кала – скрытая кровь в кале количественный иммунохимический метод. В соответствии с Приказом Минздрава России от 27.04.2021 «Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения» на 1 этапе диспансеризации проводится скрининг на выявление злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки:
!!! в возрасте от 40 до 64 лет включительно — исследование кала на скрытую кровь раз в 2 года;
!!! в возрасте от 65 до 75 лет включительно — исследование кала на скрытую кровь 1 раз в год.
Положительные результаты свидетельствуют о необходимости проведения колоноскопии.
